骨質疏鬆流失的骨質補得回來嗎?

問:錢大夫您好,我媽媽今年52歲,已經進入更年期半年了,前陣子看新聞報導,提到更年期婦女會因為保骨素嚴重流失而導致骨質疏鬆,她因為年輕時常喝黑咖啡,很擔心自己有骨質疏鬆的問題。


請問什麼是保骨素?如果我媽媽已經出現了骨質疏鬆的毛病,怎樣才能補充她已流失的保骨素?感謝您。

 

答:骨骼就像是房子的骨架一樣,可以維持房子的穩定,不至於傾倒。長骨母細胞和噬骨母細胞是和骨骼有關的兩個重要成分,前者是一堆荷爾蒙的綜合體,可以促進骨質增生,也就是俗稱的保骨素,而後者則相反,會抑制骨質增生。


雖然如此,長骨母細胞並不是越多越好,而噬骨母細胞也不是越少越好,而應取得某種平衡,否則會出問題。比如說,長骨母細胞太多的話,骨骼會太硬而變脆,骨骼容易莫名其妙地斷掉;反之噬骨母細胞則扮演清道夫的角色,負責把人體內不要的垃圾倒掉,好讓骨頭可以重新長出來。


一般說來,年輕時的長骨母細胞會多於噬骨母細胞,骨質會繼續成長累積;到了中年,長骨母細胞和噬骨母細胞的量相當,骨質密度維持不變;一旦女性過了更年期,長骨母細胞的量少於噬骨母細胞,骨質就明顯流失,骨質疏鬆症也越來越嚴重。


為了確保骨質不會快速流失,建議讀者媽媽不妨多補充維生素D,而90%的維生素D是來自於陽光,因此每天曬20分鐘太陽是必要的。很多人討厭曬太陽,甚至出門都得擦防曬乳液,如此一來就把維生素D完全阻隔在外,一點也無法吸收。


除了曬太陽外,吃魚肝油可補充其餘10%的骨質。如果女性已過了更年期,補充類似荷爾蒙的藥物,可以刺激女性荷爾蒙的接受體,達到促進骨骼增生的效果。


(諮詢醫師:台北市立聯合醫院陽明院區骨科主治醫師陳弘毅)

 

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